Двустворчатый аортальный клапан
Распространенность этого порока —
1—3%. Отверстие клапана расположено эксцентрично, раскрытие клапана в
систолу может быть неполным, однако обструкция возникает далеко не
всегда.
Двустворчатый аортальный клапан обнаруживается у 50%
больных с коарктацией аорты, но чаще бывает изолированным. Иногда он
сопровождается тихим (I—II степени громкости) мезосистолическим шумом и
щелчком, слышными сверху у правого края грудины, но часто вообще никак
не проявляется.
Диагноз ставится при ЭхоКГ.
Двустворчатый аортальный клапан может приводить к аортальному стенозу
в зрелом возрасте; так, улиц среднего возраста аортальный стеноз с
обызвествлением клапана чаще всего развивается на фоне двустворчатого
аортального клапана. Риск обызвествления и стеноза двустворчатого
аортального клапана не известен, но, возможно, он весьма высок.
Двустворчатый аортальный клапан может инфицироваться, поэтому всем
больным с двустворчатым аортальным клапаном проводят профилактику инфекционного эндокардита.