Рекомендации по лечению артериальной гипертензии (2007)
На протяжении нескольких лет Европейское общество гипертензии (ESH) и
Европейское общество кардиологов (ESC) ориентировались на рекомендации,
выпущенные ВОЗ и Международным обществом гипертензии (ISH), несколько
адаптируя их с учетом ситуации в Европе. В 2003 г было принято решение
о публикации собственных рекомендаций ESH/ESC, так как руководства
ВОЗ/ISH предназначаются для стран, значительно различающихся
организацией медицинской помощи и экономическим положением, и содержат
некоторые диагностические и лечебные рекомендации, которые могут
оказаться недостаточно адекватными для европейских стран. В Европе
система здравоохранения обеспечивает возможность более тщательной
оценки сердечно-сосудистого риска и поражения органов-мишеней у больных
артериальной гипертензией, а также использования более широкого круга
антигипертензивных средств.
Содержание:
2. Определение и классификация гипертензии
2.1. Систолическое в сравнении с диастолическим и пульсовым АД
2.2. Классификация гипертензии
2.3. Общий сердечно-сосудистый риск
2.3.2. Оценка
2.3.3. Ограничения
3. Диагностическое обследование
3.1.2. Амбулаторное мониторирование АД
3.1.3. Домашнее АД
3.1.4. Изолированная офисная гипертензия или «гипертензия белого халата»
3.1.5. Изолированная амбулаторная или маскированная гипертензия
3.1.6. АД во время нагрузки и лабораторного стресса
3.1.7. Центральное АД
3.3. Физикальное обследование
3.4. Лабораторные исследования
3.5. Генетический анализ
3.6. Выявление признаков повреждения органов-мишеней
3.6.2. Сосуды
3.6.3. Почки
3.6.4. Исследование глазного дна
3.6.5. Головной мозг
4. Необходимость лечения артериальной гипертензии
4.2. Плацебоконтролируемые исследования
4.3. Сравнение более и менее агрессивной антигипертензивной терапии
4.4. Сравнение препаратов разных классов в исследованиях с твердыми конечными точками
4.4.2. Ингибиторы АПФ по сравнению с тиазидными диуретиками и бета-блокаторами
4.4.3. Ингибиторы АПФ по сравнению с антагонистами кальция
4.4.4. Антагонисты ангиотензиновых рецепторов по сравнению с другими препаратами
4.4.5. Исследования бета-блокаторов
4.4.6. Заключение
4.5.2. Стенка артерий и атеросклероз
4.5.3. Головной мозг и когнитивная функция
4.5.4. Функция и поражение почек
4.5.5. Развитие сахарного диабета
5. Подходы к лечению артериальной гипертензии
5.2. Цели лечения
5.2.2. Целевые значения АД у больных сахарным диабетом и пациентов очень высокого и высокого риска
5.2.3. Целевые значения домашнего и амбулаторного АД
5.2.4. Заключение
6.1.2. Умеренное употребление алкоголя
6.1.3. Ограничение потребления соли
6.1.4. Другие изменения диеты
6.1.5. Снижение массы тела
6.1.6. Физические нагрузки
6.2.2. Монотерапия
6.2.3. Комбинированная терапия
7. Подходы к лечению в особых ситуациях
7.2. Сахарный диабет
7.3. Цереброваскулярная болезнь
7.3.2. Когнитивная дисфункция и деменция
7.5. Фибрилляция предсердий
7.6. Недиабетическая нефропатия
7.7. Артериальная гипертензия у женщин
7.7.2. Гормонозаместительная терапия
7.7.3. Артериальная гипертензия у беременных
7.9. Резистентная гипертензия
7.10. Неотложные ситуации
7.11. Злокачественная гипертензия
8. Лечение сопутствующих факторов риска
8.2. Антитромбоцитарная терапия
8.3. Контроль гликемии
9. Скрининг и лечение вторичной гипертензии
9.2. Реноваскулярная гипертензия
9.3. Феохромоцитома
9.4. Первичный альдостеронизм
9.5. Синдром Кушинга
9.6. Обструктивное апноэ во сне
9.7. Коарктация аорты
9.8. Лекарственная гипертензия